儿童腿疼是什么原因?

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孩子说腿疼,尤其是晚上睡觉醒来,一个劲叫妈妈,说膝盖和踝关节疼痛,让孩子卷起来睡,就会好一些! 孩子5岁,体重30斤。身高120cm,这个体重和身高,在班上应该算偏瘦的。 孩子说屁股和腰部也有点痛,但不是很明显,似乎大腿根部的关节最疼痛。

查体:脊柱轻微侧弯,臀部有皱巴巴的皮肤(因为胖),下肢外观检查没有明显的异常。

医生检查:臀肌和股四头肌明显紧张,膝关节活动轻度受限,压痛比较明显的是腹股沟韧带下方、髋臼周缘和股骨大转子处。

诊断:生长痛可能,需要与炎症性疾病相鉴别。 治疗:保持充足睡眠,局部热敷,按摩,避免劳累。

复查:次日症状完全消失。

讨论:什么是儿童的发育性髋关节脱位? 所谓发育性髋关节脱位是指婴儿出生时或者出生后不久,由于母体的激素水平影响,使宝宝骶椎腰椎骶角逐渐变平,使得骶椎腰段弯曲度减少,骨盆不稳定,引起周围组织变形,导致坐骨神经痛;如果同时伴有先天性髋关节发育不良或髋关节半脱位、全脱位,则会出现关节疼痛肿胀,甚至功能障碍。

那为什么孩子还会“一瘸一拐”呢? 其实,这是由于肌肉力量不够,控制能力差导致的。比如,有的家长发现,孩子走路的时候,总是先迈右腿,而后左腿脚跟上,然后再右腿上,就以为孩子是“右撇子”,从而限制了孩子的右侧肢体活动。其实,这种“一瘸一拐”是下肢不灵活导致的,不是真正的“跛行”。

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