中药能治儿童白血病吗？
中医参与治疗急慢性白血病，尤其是急性早幼粒细胞型白血病（APL），已取得了较好的临床疗效；并证明其对白细胞总数及各类白细胞的减少有升高作用；还可改善患者的免疫功能状态、抑制肿瘤的浸润和转移、减轻化疗毒副反应，从而提高生存率，延长患者生命。 近年来，不少学者对中医参与治疗白血病的机制进行了研究，发现中医药可能通过影响细胞凋亡、分子信号通路、机体免疫等方面发挥作用。
1.通过调节分子信号通路而发挥作用 已有研究发现，益气养阴活血方药可以通过激活PI3K/AKT途径调控Bcl-2蛋白表达，从而起到促进白血病细胞增殖或抑制其凋亡的作用[8]。还有研究人员发现了该方剂通过ERK/MAPK信号通路干预白血病细胞的作用机制[9]。
除以上两路信号通路外，中医药参与治疗白血病可能的机制还包括Wnt/β-catenin信号通路、NF-κB信号通路等。 有研究者对急性髓系白血病（AMD）微环境中的免疫调节机制进行了研究[10]，通过检测患者外周血单个核细胞（PBMCs）中细胞因子的变化情况，发现治疗前高表达的TNF-α在治疗后显著下降，IL-6水平在治疗前后无明显变化。提示以解毒化瘀为主的治疗方法可下调PBMCs中TNF-α的表达，进而可能是通过NF-κB途径发挥了治疗作用。
也有相关研究表明，以补肾健脾法治疗的急性淋巴白血病患者，血清IL-2水平明显升高，CD4+、CD8+及自然杀伤（NK）细胞百分比降低，而CD57+ NK细胞比例则明显增加，提示该疗法可通过调节免疫细胞参数而发挥治疗作用。
2.通过抑制肿瘤血管新生而起作用 临床上，常采用活血化瘀类药物配合化疗治疗白血病。有研究者观察了该疗法对于小鼠骨髓微环境中血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）以及血管内皮细胞（EC）的影响，发现与对照组比较，用药后各时间点VEGF、bFCF阳性细胞数显著下降，提示该疗法能够通过调控EC生长因子的表达而抑制肿瘤血管新生，达到治疗目的。
有实验通过测量不同浓度的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)黏附到聚碳酸酯膜上的能力来评估血小板衍生生长因子（PDGF）对EC的生长调节作用。结果发现，不同浓度的PDCF刺激后，HUVEC的黏附能力均有所增强，且呈剂量依赖性，提示PDGF可能通过自分泌或者旁分泌的方式直接刺激EC，从而起到促进白血病血管新生和增殖的作用。 有报道称，用温阳通脉法能够明显延缓AL病人全血象下降的速度，较好地控制贫血，并有较显著的升白细胞和增强免疫力的功能，这对于增强病人的抵抗力和辅助治疗白血病都起着重要的作用。这或许是因为阳气不足，气虚推动乏力，血脉运行不畅，导致瘀血阻滞，新血不生所致，因此补阳益气，活血通络可能是其中的主要机理。
随着医疗研究的不断深入，人们对于中医药治疗白血病的认识也在不断更新。除了上述内容以外，还有许多其他的作用机制有待进一步的研究证实。虽然目前中医药尚不能作为主要的治疗方式用于治疗白血病，但可在医生指导下作为辅助的方法使用，以达到减毒增效的目的。