胎儿几个月有羊水?

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妊娠晚期,子宫腔内的羊水量约为500~1 500毫升。足月妊娠时,由于宫腔容积相对固定,而胎儿发育迅速,需要更多的羊水来提供适宜的环境,因此羊水的量会更多。分娩期宫腔内容易被抽真空,如果短时间内不能产下胎儿,会有“真空”损伤(胎盘早剥)的危险。 在怀孕期间,羊水是无色透明的液体。在妊娠28周以前,羊水主要是由胚胎的血液和淋巴液形成的;过了这个时期,羊水的主要来源就变成了胎儿的尿液。

在整个孕期,孕妇的生理反应都会影响羊水量的变化。例如:妊娠早期,孕妇体内绒毛膜促性腺激素增加,可刺激胃酸分泌增多、食欲减退、恶心、呕吐等。这时如果进食减少或呕吐,就会引起脱水,进而导致母体血容量降低,肾血流量减少,尿量减少,羊水随之减少。 另外,孕妇的血糖水平与羊水也有一定的相关性。如果孕妇患有妊娠期糖尿病,那么她体内的糖代谢异常,胰岛素不足,会导致血中的葡萄糖升高,通过胎盘进入羊膜腔引起羊水过多。

孕妇的吸烟、酗酒、吸毒等不良嗜好以及患某些疾病如贫血、肝炎等疾病也会使胎盘中激素水平发生变化,从而导致羊水异常。 当孕妇出现异常情况时需及时就诊,通过抽血化验、超声检查等明确病因,以便进行相应的治疗。

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一般在怀孕4周左右,也就是胚胎发育4周后,就形成羊水,早期的羊水是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的渗出液,大约在10周以前,胎儿尿液还没有分泌,羊水相对是静态的。超过10周以后,胎儿就要开始排出尿液,尿液就会形成羊水的一部分,所以随着孕周的增加,羊水量会逐渐增加。在28周左右,胎儿肾脏成熟,羊水达到平衡状态。在36周以前,羊水量以平均(90-100)ml/周速度增长,达到高峰(800-1000)mL,超过36周之后逐渐减少,大约是(10-20)mL/周减少,到了过期妊娠,羊水量就会明显减少。所以,羊水在孕早期,4周以后开始形成,10周内是孕妇的血清渗出液,10周以后是胎儿尿液和一些其他成分。

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