什么是大额医疗基金？
“大病医保”即城乡居民大病保险，是商业保险的一种。2012年，国家财政拿出上百亿元为老百姓购买大病保险。 凡参加城镇居民医保、新农合的人员，每年只要交纳50元保费，如果发生高额医疗费，就可以得到40万元的报销，个人负担部分，政府给予补助。 自2012年正式实施以来，大病保险制度逐步完善，保障水平稳步提高，对有效控制医疗费用上涨和减轻居民就医负担发挥了重要的作用。 与基本医疗保险不同，大病保险不实行省级统筹，而是由国家财政出资，委托商业保险公司经办。各地根据当地医疗费用支出情况和基本医疗保障制度实施情况制定具体实施办法。 目前，已有30个省市区出台实施大病保险的意见方案，基本涵盖了所有的省、市、自治区。
在支付范围上，各地大病保险支付的药品目录、诊疗项目、服务设施标准等，均按基本医疗保险的相关规定执行。 在报销比例上，各地普遍设置起付线，原则上一年只报销一次，对于符合救助条件的贫困家庭应予以重点倾斜。以河南为例，2017年的起付线为1.8万元，2018年为1.6万元；之后，农村每人每次降为900元，城市每人每次降为1.1万元。
需要注意的是，享受过大病保险待遇后，相关费用就不能再纳入最低生活保障范围。对于一些因身患重大疾病导致家庭贫困的人，在获得大病保险补偿后，符合条件的还可向民政部门申请社会救助。 有统计显示，2017年全国居民医保人均筹资仅为411元（其中财政补助资金291元），而当年居民医保定点医疗机构人均门诊医药费用为1236元，比上年减少15元，降低1%，住院人均费用1.46万元，比上年减少282元，下降1.9%。
一些地区还建立了医保共济机制，将家庭成员之间相互转诊、共享用药所发生的医疗费用纳入医保报销范围，进一步减轻了群众看病负担。 下一步，随着医疗保险制度的不断完善，医保覆盖范围的不断扩大，越来越多的患者能够从中受益。